A kezelés az 1. típusú diabétesz az usa-ban
Tartalom
Az SGLT2-gátlók és az akut vesekárosodás — aggódjunk vagy ne?
Elizabeth L. Ciemins Alexandria, Virginia és munkatársai Közülük A klinikai inercia áttörésének legnagyobb akadálya a vizsgálók szerint a költséghiszen az inzulin és a legújabb diabétesz gyógyszerek pl. De az is lehet, hogy az orvosok nem követik a guideline-okat.
Az is probléma, hogy az American College of Physicians ACP guideline-jai jóval rugalmasabban ítélik meg, hogy a beteg életkora, társbetegségei, a HbA1c csökkentése milyen hatással vannak a minőségileg megnyert életévekre quality-adjusted life-years gainedhiszen 75 év körüli betegekben már igen gyakran számos egyéb betegség is jelen van.
Ciemins kiemelte, hogy az alacsonyabb képzettségű és szegényebb környezetben élőknél jóval gyakoribb az ellenőrizetlen cukorbetegség. Az ADA javaslatai szerint a diabétesz kezelését minden 3 hónapban bővíteni kell, amennyiben nem értük el a kívánt HbA1c értéket, de több vizsgálat azt mutatta, hogy sok betegnél a terápia további bővítésére nem került sor.
Persze az sem helyes, ha túlzott kezelésbe kezdünk, hiszen annak számos mellékhatása lehet és különösen idősebb betegek esetén számolni kell a hipoglikémia veszélyeivel is.