A cukorbetegség kezelésében az első típusú gyermekeknél. Az 1-es típusú (gyermekkori) cukorbetegség és tünetei
Tartalom
Megszületett az első szakmai útmutató a gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség kezelésére Döntésüket azzal magyarázzák, hogy az utóbbi három évtizedben meredeken emelkedett az elhízott gyermekek száma, ami a diabétesz problémáját is magával hozta.
Korábban a 2-es típusú cukorbetegség szinte kizárólag csak a felnőtteket érintette, gyermekkorban rendkívül ritkán fordult elő. A gyermekorvosok többsége inkább az 1-es, mint a 2-es típusú diabétesz kezelési elveivel volt tisztában. A hiány pótlására született meg az American Academy of Pediatrics AAP új irányelve, melyet a Pediatrics című lap is nyilvánosságra hozott Pediatrics ;— Elöljáróban a cikk is kiemeli a betegségtrendekben bekövetkezett változásokat, melyekért leginkább a gyermekkori elhízás ugrásszerű elterjedését teszik felelőssé.
A 10 és 18 év közötti korosztályban is nagy hangsúlyt kell helyezni az életmódbeli változtatásokra, elsősorban az étrendre és a testmozgásra, melyeknek első terápiás megközelítésként prioritást kell kapniuk. Ki kell emelni ugyanakkor, hogy gyermekkori 2-es típusú cukorbetegségben pusztán életmódbeli változtatásokkal a cukorbetegség kezelésében az első típusú gyermekeknél esetek kevesebb mint 10 százalékában érhetők el gyógyszereket cukorbetegség kezelésére láb terápiás célértékek.
Ketózis, ketoadidózis vagy súlyos hiperglikémia esetén, illetve olyan esetekben, melyek nem sorolhatók egyértelműen sem az 1-es, sem a 2-es típusba, inzulinkezelés alkalmazandó — írja az AAP irányelve.
Minden más esetben az elsőként választandó terápia az életmód megváltoztatása diéta, testmozgásgyógyszeres kezelés szükségessége esetén pedig metformin adandó. Felhívják a figyelmet, hogy az új irányelvnek nem célja, hogy átvegye a klinikai döntéshozatal helyét vagy olyan útmutatót adjon, melyet minden 2-es típusú cukorbeteg gyermek esetében egységesen alkalmazni kell.
Az 1-es típusú (gyermekkori) cukorbetegség és tünetei
Inkább ajánlás, mintsem minden esetre változtatás nélkül ráhúzható sablon. A gondozó orvosnak a gyermek- és serdülőkori 2-es típusú diabétesz kezelésében jártas szakemberrel kell konzultálnia, amennyiben nem sikerül elérni a terápiás célt, illetve ha inzulinkezelés bevezetése látszik szükségesnek.
Ezért azt javasolják, hogy amennyiben az orvos elbizonytalanodik, úgy azonnal utalja diabetológus szubspecialistához betegét. Azokban az esetekben, amikor szakorvos diagnosztizálja a betegséget, a házi gyermekorvosok a szakorvossal folyamatos együttműködésben biztosíthatják, hogy a gyermek mindvégig korszerű gondozásban részesüljön.
Egyre több gyermeknél alakul ki a 2-es típusú diabétesz
De miért is olyan nehéz a gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség felismerése? A 2-es típusú diabétesz gyermekkori előfordulása kapcsán néhány speciális körülménnyel számolni kell.
Ezek közé tartozik, hogy a betegség hosszú ideig rejtve maradhat, amihez hozzájárul az is, hogy a gyermekkori cukorbetegség sok esetben tünetmentes vagy csak enyhe tünetekkel jár. A diagnózis felállításához vértesztre van szükség.
- Számtalanszor az orvosi vizsgálat alkalmával, a magas vércukor érték mutat rá a cukorbetegség tényére.
- Egyre több gyermeknél alakul ki a 2-es típusú diabétesz
- Receptgyűjtemény Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
- Gyógyhírek május 4, A cukorbetegség a leggyakoribb gyermekkori anyagcserezavar.
- Diabeteses ketoacidózis kezelése
A gyermekkori 1-es és 2-es diabétesz elkülönítési kritériumai nem mindig egyértelműek. Ebben a korcsoportban előfordulhat, hogy az egyik típusra jellemző tünet a másik típusban is jelentkezik.
Például az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek is lehet elhízott, illetve a 2-es típusban is jelentkezhet ketoacidózis. A szakemberek mind az 1-es, mind a 2-es típusú diabétesz incidenciájának meredek emelkedéséről számolnak be a nyugat-európai országok, illetve az Egyesült Államok gyermekpopulációjában.
Gyógyhírek
A The Lancet című lapban nyilvánosságra hozott es felmérés szerzői úgy becsülik, hogy az 1-es típusú cukorbetegek száma az 5 évesnél fiatalabb gyermekek csoportjában megkétszereződik, a 15 év alattiak körében pedig körülbelül 70 százalékos emelkedés várható a következő húsz évben.
Ha gyermekről volt szó, akkor 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltunk, ha felnőtt, akkor 2-es típusút.
Ha hirtelen alakul ki, akkor megint csak 1-es típusú diabétesz. Cydney Fenton, az Akron Gyermekkórház diabetológiai és endokrinológiai centrumának vezetője.