Nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére
Tartalom
Üzemeltetési utasítások
Loop diuretikumok, kalciumcsatorna-blokkolók Béta-blokkolók, perifériás értágítók A béta-blokkolókat, perifériás értágítókat súlyos renin-dependens vese-hipertónia esetén alkalmazzák, ACE-gátlók és angiotenzin II-receptor-blokkolók alkalmazása ellenjavallt. A legtöbb béta-blokkolót, valamint a carvedilolt, prazozint, doxazozint, terazolint krónikus veseelégtelenségre írják fel a szokásos adagokban, a propranololt pedig az átlagos terápiás adagoknál lényegesen nagyobb adagokban is alkalmazzák a hypertoniás krízis enyhítésére.
Csökkenteni kell az atenolol, acebutolol, nadolol, betaxolol, hidralazin adagját, mivel krónikus veseelégtelenség esetén farmakokinetikája károsodik. A béta-blokkolók kifejezett antianginás és antiarrhythmiás hatásúak, ezért magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák a koszorúér-betegséggel, szupraventrikuláris aritmiákkal szövődött krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A béta-szelektív gyógyszerek atenolol, betaxolol, metoprolol, bisoprolol szisztematikus alkalmazásra javasoltak krónikus veseelégtelenségben.
Immunszuppresszív terápia
Diabéteszes nephropathiában előnyben részesítik a nebivololt és a carvedilolt, amelyek csekély hatással vannak a szénhidrát-anyagcserére, normalizálják a vérnyomás cirkadián ritmusát és a NO szintézist az endotéliumban. A metoprolol, a bisoprolol és a carvedilol hatékonyan védi a szívizomot a fokozott szimpatikus beidegzési tónus és a katekolaminok hatásaitól.
Az alfa1-blokkolók doxazozin, alfuzozin, terazozin felírásakor figyelembe kell venni, hogy a vérnyomáscsökkentő hatással együtt késleltetik a jóindulatú prosztata hiperplázia kialakulását.
Krónikus veseelégtelenségben a béta-blokkolók alkalmazásának ellenjavallatai a jól ismerteken súlyos bradycardia, károsodott atrioventricularis vezetés, instabil diabetes mellitus mellett a hyperkalaemia, a dekompenzált metabolikus acidózis, valamint a súlyos urémiás hyperparathyreosis, amikor a szívvezetési rendszerben nagy a meszesedés kockázata. Immunszuppresszív terápia Elsődleges és másodlagos nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére szenvedő betegeknél alkalmazzák.
Две минуты спустя Джабба мчался вниз к главному банку данных.
Krónikus veseelégtelenségben a szekunder glomerulonephritis extrarenális szisztémás jelei gyakran hiányoznak, vagy nem tükrözik a vesefolyamat aktivitását.
Ezért a veseelégtelenség gyors növekedése esetén az elsődleges vagy másodlagos glomerulonephritisben szenvedő betegeknél, normál vesemérettel, gondolni kell a nephritis súlyosbodására a krónikus veseelégtelenség hátterében. A glomerulonephritis súlyos exacerbációjára utaló jelek észlelése a vesebiopszián aktív immunszuppresszív terápiát igényel.
- Fahéj cukorbetegség kezelésére
- Cukor diabétesz újszülöttek kezelése
- A 2-es típusú propolis cukorbetegséggel kezelt kezelés
Krónikus veseelégtelenség esetén a ciklofoszfamid adagját módosítani kell. A főként a májban metabolizálódó glükokortikoszteroidokat és ciklosporint szintén csökkentett dózisban kell előírni krónikus veseelégtelenségben a magas vérnyomás és az intrarenális hemodinamikai zavarok súlyosbodásának veszélye miatt.
Vérszegénység kezelése Mivel sem a fehérjeszegény diéta, sem a vérnyomáscsökkentő szerek nem javítják a vese anémiát az ACE-gátlók néha növelik azta krónikus veseelégtelenség konzervatív stádiumában gyakran szükséges az epoetin gyógyszerek kijelölése. Az epoetin kezelés indikációi. A krónikus veseelégtelenség konzervatív stádiumában az epoetin-terápia során kialakult vashiányt általában vas-fumarát vagy vas-szulfát bevitelével korrigálják. Az anaemia megszüntetése érdekében az epoetin kifejezett kardioprotektív hatással rendelkezik, lassítja a bal kamrai hipertrófiát és csökkenti a szívizom iszkémiáját IHD-ben.
Vese resection: laparoszkópos és nyitott indikációk, magatartás, eredmény
Az epoetin normalizálja az étvágyat, fokozza az nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére szintézisét a májban. Ez növeli a gyógyszerek kötődését az albuminhoz, ami normalizálja hatásukat krónikus veseelégtelenségben.
DÉLELŐTT - Cukorbetegek diétája - Csengeri Lilla
Feltéve, hogy a magas vérnyomást teljesen kontroll alatt tartják, az epoetin nefroprotektív hatást fejt ki a vese ischaemia csökkentésével és a perctérfogat normalizálásával. Nem megfelelő vérnyomáskontroll esetén az epoetin által kiváltott magas vérnyomás felgyorsítja a krónikus veseelégtelenség progresszióját.
Vese műtét - Tünetek November
Az ACE-gátlók vagy az angiotenzin II receptor blokkolók által okozott epoetinnel szembeni relatív rezisztencia kialakulása esetén a kezelési taktikát egyénileg kell kiválasztani. Ha ACE-gátlókat alkalmaznak az artériás hipertónia korrekciójára, azokat kalciumcsatorna-blokkolóval vagy béta-blokkolóval célszerű helyettesíteni.
Műtéti beavatkozás végzik a vese különböző hozzáférési: extraperitoneal, transperitoneal vagy chrezgrudnym.
Ha ACE-gátlókat vagy angiotenzin II-receptor-blokkolókat alkalmaznak a diabéteszes nephropathia vagy urémiás kardiomiopátia kezelésére, a kezelést az epoetin adagjának emelése mellett folytatják.
Fertőző szövődmények kezelése Akut tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések esetén a II-III generációs félszintetikus penicillinek vagy cefalosporinok előnyösek, amelyek baktericid koncentrációt biztosítanak a vérben és a vizeletben, és mérsékelt toxicitás jellemzi. Lehetséges makrolidok eritromicin, azitromicin, klaritromicinrifampicin és szintetikus tetraciklinek doxiciklin alkalmazása, amelyek a májban metabolizálódnak, és nem igényelnek jelentős dózismódosítást.
Беккер понимал, что, как только дверь за Меган закроется, она исчезнет навсегда. Он снова попробовал ее позвать, но язык отказывался ему подчиняться. Девушка почти уже добралась до двери. Беккер поднялся на ноги, пытаясь выровнять дыхание. Попробовал добрести до двери.
A ciszták fertőzésével járó policisztás betegség esetén csak lipofil gyógyszereket klóramfenikol, makrolidok, doxiciklin, fluorokinolonok, klindamicin, ko-trimoxazol alkalmaznak parenterálisan. Az opportunista általában Gram-negatív flóra által okozott generalizált fertőzések esetén a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket vagy aminoglikozid antibiotikumokat gentamicin, tobramycin alkalmaznak, amelyeket magas általános és nefrotoxicitás jellemez.
Ezen, a vesék által metabolizálódó gyógyszerek adagját a krónikus veseelégtelenség súlyosságától függően csökkenteni kell, és alkalmazásuk időtartamát napra kell korlátozni. Számos vírusellenes acyclovir, ganciklovir, ribavirin és gombaellenes amfotericin B, flukonazol gyógyszer adagolása szükséges.
A krónikus veseelégtelenség kezelése nagyon összetett folyamat, és számos szakterület orvosának bevonását igényli.
A vesék szűrőképessége a vérnyomás nagyságától függ, szintje meghatározza a veseelégtelenségben szenvedő betegek várható élettartamát.
A vizeletürítés leáll, ha a szisztolés érték 80 Hgmm alatt van. A hipertónia a betegségek leggyakoribb formája krónikus elégtelenség vese. A magas vérnyomást glomerulonephritis, pyelonephritis, amyloidosis és policisztás vesebetegség kíséri, gyakran előfordul diabéteszes nephropathiában.
- Időskori magas vércukorszint
- Chipek a cukorbetegség kezelésében
Maga a magas vérnyomás vesekárosodáshoz vezet.