Diabetes insipidus centralis labor, A diabetes insipidus és tünetei
Tartalom
Bár a tudományos nevük részben megegyező, a szomjbetegség csak abban hasonlít a cukorbetegséghez, hogy annak is sok, diabetes insipidus centralis labor vizelet ürítése lehet az első tünete.
Ennek a betegségnek a megértéséhez nagy vonalakban tisztában kell lennünk a vizeletelválasztás és -ürítés menetével, szabályozásával. Normális körülmények között a vesék átszűrik a vért, melyből a felesleges folyadék és bomlástermékek a vizelettel kiürülnek a szervezetből.
E folyamat központi idegrendszeri szabályozás alatt áll, az agy speciális régiójában termelődő vazopresszin más néven antidiuretikus hormon a vesék vizeletelválasztó szöveteire hatva befolyásolja azok működését.
Centrális diabetes insipidus! Van valakinek itt ilyen betegsége? (2. oldal)
A szomjbetegség alapvetően kétféle mechanizmussal jöhet létre. Az egyik eset, amikor az agy speciális régiója a hipotalamusz nem termel elegendő hormont, a másik pedig, amikor a vazopresszin hatásával szemben a vese szövetei érzéketlenek.
Normális körülmények között a vazopresszin hatására fokozódik a vesékben a víz visszaszívása, és kevesebb, de sűrűbb vizelet termelődik. Vazopresszin hiányában a vese akkor sem képes a folyadékot visszatartani, ha a szervezetünknek szüksége lenne rá.
A nephrogén diabetes insipidus
Így a szervezet sok folyadékot veszít, és azt állandó folyadékfogyasztással igyekszik pótolni. A betegség előfordulási aránya kb. A tünetek általában felnőttkorban jelentkeznek, de bármilyen életkorban előfordulhatnak. A betegség típusai Ahogyan a betegség kialakulásánál már érintőlegesen szó esett róla, a diabetes insipidus alapvetően kétféle mechanizmussal jöhet létre, ennek megfelelően két fő típusa különíthető el: Centrális kraniális típus. A vazopresszin termelődésének zavarára visszavezethető forma alkotja az esetek diabetes insipidus centralis labor többségét.
Azt, hogy a hipotalamusz nem termel elegendő hormont, többféle okra lehet visszavezetni: okozhatja fejsérülés, fertőzés, műtét, daganat stb.
Diabetes insipidus tünetei és kezelése - HáziPatika
De vannak olyan esetek is, amikor nem állapítható meg teljes biztonsággal, mi húzódik meg a hormontermelés elégtelensége mögött. Nefrogén típus. A nefrogén vese eredetű forma arra vezethető vissza, hogy bár elegendő mennyiségben áll rendelkezésre a szervezetben a víz visszaszívását szabályozó hormon, a vese szövetei nem reagálnak rá megfelelő módon.
Ez eredhet a vese sérüléséből, de szerepet játszhatnak benne örökletes tényezők diabetes research charity. Bizonyos gyógyszerek pl.
A veseszövetek károsodásához, ezen keresztül nefrogén diabetes insipidushoz vezethet a vér tartósan magas kalcium- vagy alacsony káliumszintje, a vese gyulladása vagy a vizeletelfolyás tartós akadályozottsága pl. Örökletes forma. A betegség tünetei A betegség fő tünete, hogy a vese nem képes a folyadékot visszatartani, ennek következménye a nem szűnő szomjúságérzéssel kísért állandó folyadékfogyasztás. Ezt a folyadékot aztán a vese ismét kiüríti, anélkül, hogy azt a szervezet számára szükséges mennyiségben visszatartaná, ami ismét csak szomjúságérzéshez, újabb és újabb pohár folyadék megivásához vezet, ezzel bezárva a túlzott vizeletürítés és nagy mennyiségű folyadékfogyasztás ördögi körét.
A naponta ürített vizelet mennyisége a litertől akár 20 literig is terjedhet, a beteg akár 15—20 percenként látogatja a mosdót.
Mire való a vizsgálat? Az antidiuretikus hormon ADH hiányának vagy fokozott termelésének a kimutatására, diagnosztizálására vagy a kiváltó ok meghatározására. A vizsgálatot nem használják széles körben; ezeket a betegségeket gyakran a kórtörténet és egyéb laboratóriumi eredmények, például a vér és a vizelet ozmolalitás és elektrolitszintek alapján diagnosztizálják.
Vizsgálatok diabetes insipidus gyanújakor Mindenképpen forduljon orvoshoz a beteg, ha azt veszi észre magán, hogy állandóan iszik, mégis folyton szomjasnak érzi magát, a legjobb üdülőhely a diabetes kezelésére gyakran ürít nagy mennyiségű, híg, világos színű vizeletet.
Az orvos először alaposan kikérdezi őt a tüneteiről: azok mikor, milyen formában jelentkeznek, mióta állnak fenn, vannak-e olyan tényezők, melyek provokálják vagy enyhítik a panaszokat?
Arra is rákérdez, hogy a családban valakinél előfordultak-e hasonló tünetek. Ezt követően fizikális vizsgálatra, a vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálatára kerül sor.
Hipofízis - agyalapi mirigy - Centrális diabetes insipidus
Folyadékdeprivációs teszt. A diabetes insipidus gyanújakor végzett speciális vizsgálat során azt mérik, hogy folyadékmegszorításos állapotban miként változik a testsúly és a vizelet koncentrációja.
Ezt esetenként gyógyszerek adásával is kiegészítik, majd ellenőrzik, hogy azok hatására emelkedett-e a vizelet koncentrációja. A folyadékdeprivációs tesztet követően az orvos vazopresszintesztet is kérhet. Ehhez injekciós formájában viszik be a hormont, majd figyelik a kiváltott hatást. Az eredményből következtetni lehet arra, hogy a diabetes insipidus centrális vagy nefrogén formája áll-e fenn. Amennyiben a kívülről bejuttatott hormon hatására a vizeletmennyiség csökken, akkor a kórállapot hátterében jó eséllyel hormonhiány, tehát a centrális forma áll.
Változatlan vizeletmennyiség esetén a nefrogén forma valószínűsíthető. Mágnesrezonancia- MR- vizsgálat. A mágnesrezonancia-vizsgálat modern képalkotó módszer, mely különösen a lágyszövetek részletgazdag ábrázolására alkalmas, többek között az agyi struktúrák aprólékos feltérképezésére is, így a hipotalamuszban megbúvó akár apró daganatra is fény derülhet.
Ez nem feltétlenül függ össze az aktuális tünetekkel, ám mindenképpen felveti centrális eredet lehetőségét. Kezelési lehetőségek A kezelési módokat alapvetően az szabja meg, hogy centrális vagy nefrogén forma igazolódik-e. A centrális forma kezelése. Enyhe tünetek fennállása esetén nem feltétlenül szükséges kezelést indítani. Enyhének minősül a betegség akkor, ha a 24 óra alatt ürített vizelet mennyisége nem haladja meg a litert.
Ez esetben elegendő lehet a folyadékbevitel növelése a megfelelő hidráltsági állapot fenntartása érdekében.
User Top Links
Ha ez nem elegendő, akkor a hormonhiány megszüntetésére kívülről bevitt vazopresszinre lehet szükség. Ennek gyógyszertári formája a dezmopresszin, mely a természetes vazopresszinnél erősebb hatású és stabilabb forma. A dezmopresszin — a természetes vazopresszinhez hasonlóan — folyadékhiányos állapotban megakadályozza, hogy a vesék nagy mennyiségű vizet válasszanak ki. A dezmopresszin orrpermet vagy tabletta formájában alkalmazható.