Cukor cukorbetegség angiopátia alsó végtagok kezelésére
Tartalom
Cukorbeteg láb – rettegett szövődmények
Csuth Ágnes, családorvos A diabéteszes láb tünetei olyan komplex szövődmények miatt jelentkeznek, melyek az erek elváltozásai és a perifériás neuropátia idegbántalom következtében alakulnak ki. Sajnos a statisztikák szerint a diabéteszes láb 2-es típusú cukorbetegek esetében — nem diabéteszes kortársaikhoz képest — szer gyakoribb alsóvégtag-amputációhoz vezet.
Hirdetés Megfelelő odafigyeléssel és szoros vércukorkontrollal, illetve a szövődmények korai észlelésével ez megelőzhető lenne az esetek jelentős részében. A betegség kialakulásának mechanizmusa A perifériás erek szenzoros érző működése károsodik, ezáltal csökken a fájdalomérzet, azaz észrevétlenek cukor cukorbetegség angiopátia alsó végtagok kezelésére egyes sérülések, így potenciálisan a szövetek károsodása mélyebb lesz.
Szintén idegkárosodás következtében a szimpatikus idegrendszer működésében zavar keletkezik, mely fokozott véráramláshoz, illetve csontanyagcsere-zavarhoz vezet, ezáltal a láb ízületei deformálódnak, a láb statikája megváltozik, aminek következtében új nyomáspontok jönnek létre, melyek bőrkeményedések, bőrmegvastagodások kialakulását idézik elő.
Az érkárosodás következtében a vérkeringés is zavart szenved. A bőr szárazzá, sérülékennyé válik, ennek következtében repedések alakulnak ki.
A bőrmegvastagodások helyén apró fekélyek képződnek, melyek a fájdalomérzés zavara miatt később kerülnek felismerésre. Ezen fekélyek gyakran mélyre terjednek, befertőződnek, a fertőzés könnyen terjed a lágyrészekben, sőt a csontokat is érintheti.
A folyamat végeredményeként gyakran szövetelhalás alakul ki. Az első és legfontosabb — mint minden szövődmény megelőzésének legbiztosabb eszköze — a rendszeres vércukorkontroll. A lábak rendszeres vizsgálata, ellenőrzése, minimum évente egyszer szükséges, ezt a háziorvos vagy a gondozó diabetológus végzi.
Szeplőszerű vagy akár összefüggő barna foltok A legfőbb tünet a fájdalmas seb a lábon. Ez azonban már súlyos esetben fordul elő.
Ennek a vizsgálatnak a keretében szükséges elvégezni a láb bőrének és alakjának vizsgálatát, valamint a láb gondos megtekintését. A bőrt rendszeresen ápolni, puhítani szükséges, megelőzve ezzel a bőr szárazságának, az apró hámsérüléseknek a kialakulását.
A betegnek célszerű rendszeresen átvizsgálni a talpat tükörrel, így az esetleg panaszt nem okozó sérülések azonnal észrevehetővé válnak. A lábat naponta kell kíméletesen mosni, mely után az ujjközöket minden esetben gondosan szárazra kell törölni, megelőzve ezáltal a gombák megtelepedését.
- Magyar Diabetes Társaság On-line
- Cukorbetegség szövődményei és kivizsgálása-Cukorbetegközpont
- Idegi fájdalmak, zsibbadások — Neuropátia Az összes neuropátiás megbetegedés egyharmadáért a magas vércukorszint a felelős, mely szövődmény sok esetben hívja fel a figyelmet a cukorbetegség fennállására.
- A problémák kialakulása Hogyan őrizheti meg lába egészségét?
A lábak tisztításánál a víz ne legyen túl forró, mert ez is sérülések kialakulásához vezethet. A körmöket szintén rendszeresen kell gondozni, amennyiben mozgáskorlátozottság miatt nehezen érhetőek el, kérje ki hozzátartozója vagy pedikűrös segítségét. A körömvágásnál arra szükséges odafigyelni, hogy a beteg a lábkörmeit egyenesen vágja oly módon, hogy ne alakuljon ki éles szél, mely benőtt köröm kialakulását eredményezheti, rendszeresen javasolt körömreszelőt használni.
A bőrkeményedések, tyúkszemek ápolásánál éles szélű eszköz helyett habkő használata javasolt. Fontos, hogy a beteg a legkisebb probléma esetén is orvoshoz forduljon és lábát helyezze nyugalomba. Ezen túlmenően szintén fontos felhívni a figyelmet arra, hogy a beteg kerülje a mezítláb járást és puha vastag pamut vagy gyapjú zoknit hordjon.
A cukorbeteg mindig kényelmes, alacsony sarkú, jó minőségű és finom belső kiképzésű cipőt viseljen.
Ortopédiai deformitások esetében időben kerüljön sor a deformitás műtéti korrekciójára, majd ezt követően a normális statikát biztosító segédeszköz talpbetét beszerzésére és használatára.
Védő lábbelik, talpbetétek használata szintén célszerű.