A legújabb fejlemények kezelésére 1. típusú diabetes mellitus
Tartalom
Inzulinpumpa – Wikipédia
Megjelenés: Újabb antidiabetikumok - és a pancreas-tumorkeltő hatás Az inkretin-mimetikumokat a diabetes-kezelés gyöngyszemeinek tartják, és rövidesen az obesitas kezelésére is törzskönyvezésre kerülhetnek. A BMJ kutatása szerint azonban gyógyszerbiztonsági problémák merültek fel, melyek éppen a hatásmechanizmussal állnak összefüggésben.
- Medicine hírek cukorbetegség kezelésében
- Плечи его отчаянно болели, а грубый камень не обеспечивал достаточного захвата и впивался в кончики пальцев подобно битому стеклу.
- A cukorbetegség kezelésében a gyermek izraelben
- Я знал, что он меня не слушает.
- Egészségügyi diabétesz kezelésére
- Neuropátia, az alsó végtagok tünetek cukorbetegség kezelésének
A tények viszont kevéssé kerültek napvilágra. Úgy tűnik, hogy az inkretin-mimetikus szerek jelentik az exogén inzulin kifejlesztése óta a legnagyobb áttörést a diabetes kezelésében. Konkrétan a GLPagonisták és a DPP-4 gátló szerek kerültek a figyelem középpontjába a 2-es típusú diabetes kezelése kapcsán. Kettős hatásuk: az inzulinra, illetve a glukagonra gyakorolt effektus unikálisnak tűnik a diabetes kezelésében. Már-már felcsillant a Nobel-díj lehetősége is, hiszen ezek a szerek voltaképpen betegségmódosítóak, hiszen állatkísérletekben igazolódott, hogy a GLP-1 új inzulintermelő?
Megfogalmazódott a remény, hogy az új sejtek helyettesíthetik a diabetes során elpusztult sejteket. Az ígéret földje itt még nem ért véget…! A GLP-1 központi idegrendszeri hatása az éhségérzet csökkentése, így a testsúlycsökkentés kiegészítésére lennének alkalmazhatóak a GLP-1 agonisták: sokkal inkább, mint a a legújabb fejlemények kezelésére 1.
típusú diabetes mellitus óta alkalmazott antidiabetikumok.
Ez alapján a gyártók értelemszerűen keresik a marketing-megoldásokat. Az FDA jelenleg készíti elő az indikációbővítést az elhízás kezelését illetően.
A BMJ kutatása szerint azonban Thomsen igazgató túlzottan optimista volt. Aggályok merültek fel a GLP1-agonisták potenciális mellékhatásait illetően, ezért az FDA és az EMA is bejelentette idén márciusban, hogy vizsgálni fogja, e gyógyszerek adása okozhatja-e, ill.
A gyógyszerhatóságok egyelőre nem nyilatkoztak azóta.
Tény, hogy ez számukra nem új felismerés, az évek során több alkalommal kiderült, hogy az inkretin-mimetikumok nemkívánatos proliferatív hatással bírnak.
Szakértői megfontolások A szakértők három publikációra alapozzák észrevételeiket. A hatóságok ezzel egyidejűleg tanulmányozni kezdtek egy publikációt, amely szervdonorok esetén elemzi az inkretin-mimetikumok kezelés és a pancreas pre-cancerosus és dysplasiás változásainak kapcsolatát.
Diéta a 2. A témával Diabétesz címmel és sztárvendégekkel foglalkozik a Ridikül mai adása. A Stúdióban beszélget Kovács. A cukorbeteg diéta, cukorbeteg étrend összeállítás alapját az étkezések időpontjának, a táplálék összetételének meghatározása és a kiegyensúlyozott diéta alkotja. Ha az étkezés után 2 órával megméri vércukorszintjét, megfigyelheti, hogy az egyes táplálékok miként hatnak Önre.
A Merck pl. Más DPP-4 gátlók adása esetén hasonló mellékhatást figyeltek meg. Michael Nauck, a Diabeteszentrum in Bad Lauterberg vezetője így nyilatkozott: " a gyógyszerrel szembeni evidencia gyenge lábakon áll.
A potenciális kockázat és károsodás ritka esemény, és interpretációja is ellentmondásos. Új antidiabetikumok, gyorsan kerültek a piacra, igen széleskörű promóció mellett, mialatt hosszú távú hatásaikról semmilyen evidenciánk nincsen.
Inzulinpumpa
A káros hatások evidenciái egyre gyűlnek, de nem veszik figyelembe ezeket. Szintén a BMJ bukkant rá, hogy a biztonsági vizsgálatokat sürgető tanulmányok ellenére a cégek nem végeztettek kritikus értékű gyógyszerbiztonsági vizsgálatokat — és a hatóságok sem kérték ezek elvégzését! A nyersadatokhoz való hozzáférést - amely eloszlathatta volna a kételyeket - viszont megtagadták az adatszolgáltatók. Ha mindezt az egyre növekvő publikált adatok fényében tekintjük, az első tanulmány a GLP-1agonisták?
Egyre koherensebb és aggasztóbb kép bontakozik így ki e gyógyszercsoport biztonságosságát illetően. Mi történt a biztonsági aggályokat felvető személyekkel? A GLP-1 agonistákkal kapcsolatos aggályokat felvető személyek véleményét elég nagy ellenállás fogadta. Butler és mtsai FDA-adatokon alapuló tanulmánya a Gastorenterology hasábjain szerint exenatide és sitagliptin kezelés mellett hatszorosára! A közleményt meglehetősen nagy düh fogadta, mindannak ellénre, hogy a szerzők leírták módszereik korlátait, és az interpretációval kapcsolatos óvatosságra intő véleményüket.
A közlemény megjelenését követően a Merck és a Novo Nordisk egy-egy vezetője igen erőteljes ellen véleményének adott hangot a szaklapnak írt véleményében. Azt mondta, hogy a Novo Nordisk más véleményen van, ugyanezen forrásadatok interpretációját illetően, és kérte a lapot, vonja vissza a tanulmányt amíg egy független biostasztikai analízis el nem készül.
Még a Gastroenterology-ban megjelent tanulmányt követően is összekuszálódtak a szálak. A publikáció után röviddel, a German Diabetes Society egyik közismert német gyermek-diabetológus, Dr.
Thomas Danne véleményét tette közzé a társaság vezetősége nevében. Véleményükben leírták, hogy GLP-1 agonista, ill.
DPP-4 gátló terápiát csak megfelelő körülmények között lehet kezdeményezni, és minden beteget tájékoztatni kell a szaklapi cikkben megjelent tényekről. Pikáns fejlemény, hogy a diabetológus véleményének közzététele után az eltűnt a társaság weboldaláról… és helyére egy másik szöveg került.
Újabb antidiabetikumok - és a pancreas-tumorkeltő hatás
A Német Diabetológiai Társaság tehát érvényteleníti korábbi álláspontját, az javasolja az orvosoknak, hogy e készítményeket érintő terápiájukon ne változtassanak. Ugyanakkor a fentebb említett Butler, Elashoff és mások bíróság előtti vallomástételre kaptak idézést, pont a pancreatitises és pancreas tumoros betegekkel kapcsolatos ügyeket illetően.
Novo bets on high-price niche for obesity drug. Reuters Dec Glucagon-like peptide 1-based therapies and risk of hospitalization for acute pancreatitis in type 2 diabetes mellitus. Institute for Safe Medication Practices.
Diéta a 2. típusú diabétesz esetében a 9. táblázatban
Perspectives on GLP-1 agents for diabetes. Marked expansion of exocrine and endocrine pancreas with incretin therapy in humans with increased exocrine pancreas dysplasia and the potential for glucagon-producing neuroendocrine tumors. Diabetes Mar Direct Healthcare Professional Communication on the association of saxagliptin Onglyza with serious hypersensitivity reactions and acute pancreatitis. Nauck MA. A critical analysis of the clinical use of incretin-based therapies: the benefits by far outweigh the potential risks.
Diabetes Care May 6.
A critical analysis of the clinical use of incretin-based therapies: are the GLP-1 therapies safe? Exendin-4 stimulates both? Abstract 9.
Bővebben: Inzulin Ahhoz, hogy a glükóz bejuthasson a sejtekbe, mindenkinél — legyen szó akár cukorbetegről, akár egészséges emberről — folyamatos inzulinellátásra van szükség. Ha az inzulin nem áll rendelkezésre, akkor a glükóz a vérben és a szövetközi folyadékban marad. Az inzulin a sejtfal egy speciális pontjára — amit receptornak vagy csatlakozási pontnak nevezünk — kapcsolódva segíti elő a glükóz bejutását a sejtek belsejébe. Miután az inzulin csatlakozott a sejtfalra, olyan kémiai reakció megy végbe, amely átjárhatóvá teszi a sejt falát a glükóz számára.
Pancreatitis, pancreatic, and thyroid cancer with glucagon-like peptide-1—based therapies. CrossRefMedlineWeb of Science Beneficial endocrine but adverse exocrine effects of sitagliptin in the HIP rat model of type 2 diabetes, interactions with metformin.
